Tilmelding til vinterskolen

Vinteren 2010/2011

Fuldt CPR-nr  
Fornavn  
Efternavn  
Adresse  
Postnummer  
By  
Telefon/mobiltelefon  
E-mail  

Kursuslængde:

 

Linjefag:

 

Fag som har din interesse:

 





Skolegang

Andet

Uddannelse

Jeg har følgende uddannelse

Særlige oplysninger:



Lægeordineret diæt eller andet

Sengetøj og cykelleje:



Bemærkninger

Kontakt skolen for at høre om skolens regler for optagelse og afmelding (afrejse i utide).
Nærmeste pårørende  
Adresse
Postnummer og by
Telefon/mobiltelefon
Email
Bemærk: Jeg er indforstået med, at jeg først er optaget på højskolen, når jeg har modtaget bekræftelse fra skolen, og når indmeldelsesafgiften er betalt.